Eszopiclona y apnea del sueño: umbrella review
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Resumen
Introducción: La eszopiclona es un hipnótico sedante no benzodiacepínico (NBSH). Se realizó una revisión paraguas sobre el efecto de la eszopiclona en el índice de apnea-hipopnea (AHI) y en la adherencia a la presión positiva continua (CPAP) en apnea obstructiva del sueño (OSA).
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, EMBASE y Cochrane hasta el 28 de marzo de 2023, utilizando los términos de búsqueda “eszopiclone AND Obstructive Sleep Apnea”, sin limitaciones predeterminadas por fechas, tipo de diseño de investigación o idiomas.
Resultados: Seis estudios (1.341 pacientes) compararon eszopiclona y placebo/otro NBSH, estimando una diferencia de medias (DM) del IAH de -4,01 eventos/h (95% IC -6,69-1,32) y una diferencia estandarizada de medias (DSM) del IAH de -0,35 (95% -0,62- -0,09). Cinco estudios (328 pacientes) compararon eszopiclona y placebo/otro NBSH estimando una DM de CPAP por noche, una DM de porcentaje de noches de uso de CPAP y un OR de buena adherencia (uso de CPAP > 4h/ noche en > 70% de las noches) de 0,83 h (95% IC 0,70-0,96), 16,19% (95% IC 14,66-17,72) y 2,63 (95% IC 1,82-3,81), respectivamente. La heterogeneidad y la consistencia fue aceptable en la mayoría de las estimaciones.
Conclusiones: La eszopiclona no parece empeorar el IAH y podría mejorar la adherencia al uso de CPAP en pacientes con AOS.
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