Evaluación de la disnea y condición clínica en pacientes síntomáticos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en un programa de rehabilitacion pulmonar
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Resumen
Introducción: los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracterizan por presentar disnea en reposo y en las actividades de la vida diaria.
Objetivo: describir las actividades que causan mayor disnea y condición clínica de pacientes con EPOC en un programa de rehabilitación pulmonar de una clínica de Cali, Colombia.
Material y Métodos: estudio descriptivo transversal realizado mediante un muestreo no probabilístico. Se tuvo aprobación por el comité de ética institucional. Las variables incluidas en el estudio fueron: edad, sexo, estado civil, estrato socioeconómico, lugar de residencia, aseguramiento de salud, uso de oxígeno domiciliario, visitas a urgencias y hospitalizaciones en el último año, clasificación GOLD, espirometría post broncodilatador (VEF1, CVF, VEF1/CVF en porcentaje del predicho), disnea mMRC, peso, talla e índice de masa corporal (IMC), exposición al humo de leña, hábito de tabaco, situación o actividad en la que se desencadena la mayor percepción de disnea, capacidad funcional, ansiedad/depresión y calidad de vida relacionada con la salud.
Resultados: se vincularon 59 participantes, hombres 36 (61%) con estrato socioeconómico bajo 2 (49.2%). 34 participantes (57.6%) utilizaron oxígeno domiciliario, visitas a urgencias (55.9%). Los pacientes presentaron mayor disnea en actividades como subir escaleras (20.3%) y al bañarse (16.9%).
Conclusiones: pacientes con EPOC presentaban una edad avanzada con predominio en sexo masculino; las actividades que involucraron las extremidades inferiores y músculos posturales como subir escaleras y bañarse ocasionaron en los pacientes el mayor incremento en la disnea percibida.
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Citas
Global Iniciative for Chronic Obstructive Lung Disease [GOLD]. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease; 2020. [Internet]. [Consultado 1 oct 2022]. Disponible en: https://goldcopd.org/gold-reports/
Liu Y, Pleasants RA, Croft JB et al. Smoking duration, respiratory symptoms, and COPD in adults aged≥ 45 years with a smoking history. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2015; 10: 1409-1416. Doi: 10.2147/COPD.S82259
Lee SW, Lyu YR, Park SJ et al. The effect of lung-conduction exercise in chronic obstructive pulmonary disease: Study protocol for randomized, assessor-blind, multicenter trial. Medicine 2020; 99(18): 19826. Doi: 10.1097/MD.0000000000019826
Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L et al. An official American Thoracic Society statement: update on the mechanisms, assessment, and management of dyspnea. Am J Respir Crit Care Med 2012; 185(4): 435-452. Doi: 10.1164/rccm.201111-2042ST
Qian MY, Politis J, Thompson M et al. Individualized breathlessness interventions may improve outcomes in patients with advanced COPD. Respirology 2018; 23(12): 1146-1151. Doi: 10.1111/resp.13324
Prado-Gascó VJ, Pérez-Marín M, Montoya-Castilla I. Chronic respiratory disease questionnaire (CRQ-SAS): Analysis of psychometric properties. Arch Argent Pediatr 2019; 117(3): 149-156. Doi: 10.5546/aap.2019.eng.149
Vaes AW, Delbressine JM, Mesquita R et al. Impact of pulmonary rehabilitation on activities of daily living in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J App Physiol 2019; 126(3): 607-615. Doi: 10.1152/japplphysiol.00790.2018
Zeng Y, Jiang F, Chen Y, Chen P, Cai S. Exercise assessments and trainings of pulmonary rehabilitation in COPD: a literature review. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2018; 13: 2013-2023. Doi: 10.2147/COPD.S167098
Betancourt-Peña J, Benavides-Córdoba V, Avila-Valencia JC, Rosero-Carvajal HE. Differences between COPD patients of a pulmonary rehabilitation program according to the mMRC dyspnea scale. Curr Respir Med Rev 2019; 15(1): 32-38. Doi: 10.2174/1573398X15666190404150703
Holland AE, Spruit MA, Troosters T et al. An official European Respiratory Society/American Thoracic Society technical standard: field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J 2014; 44(6): 1428-1446. Doi: 10.1183/09031936.00150314
Ávila-Valencia JC, Muñoz-Erazo BE, Sarria V, Cordoba VB, Betancourt-Peña J. Cambios en el Bode-Bodex de pacientes con EPOC al culminar un programa de rehabilitación pulmonar. Rev Colomb Rehab 2016; 15(1): 40-47. Doi: 10.30788/RevColReh.v15.n1.2016.7
Terol-Cantero MC, Cabrera-Perona V. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) review in Spanish Samples. An Psicol 2015; 31(2): 494-503. Doi: 10.6018/analesps.31.2.172701.
Chapeton-Chaves O, Fernández L, Martínez W et al. Validación en español del cuestionario específico para enfermedad respiratoria crónica autodiligenciado (CRQ-AUTOSELF). Rev Colomb Neumol 2016; 28(1): 17-23. Doi: 10.30789/rcneumologia.v28.n1.2016.160
Coccia CB, Palkowski GH, Ntusi NAB, Schweitzer B, Motsohi T. Dyspnoea: Pathophysiology and a clinical approach. S Afr Med J 2016; 106(1): 32-36. Doi: 10.7196/samj.2016.v106i1.10324
Achury-Beltrán LF, Garcia-Peñuela P. Efecto de una actividad grupal educativa en la calidad de vida de la persona con EPOC. Enferm Univ 2019; 16(2): 171-184. Doi: 10.22201/eneo.23958421e.2019.2.649
Cano-Rosales DJ, Bolívar-Grimaldos F, Omaña-Roa JJ, Sepúlveda-Sierra AM. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en Hospital Universitario de Santander. Rev Médicas UIS 2017; 30(2): 11-19. Doi: 10.18273/revmed.v30n2-2017001
Kim V, Aaron SD. What is a COPD exacerbation? Current definitions, pitfalls, challenges and opportunities for improvement. Eur Respir J 2018; 52(5): 1801261. Doi: 10.1183/13993003.01261-2018
Correa S, Gonzaléz M, Betolaza SD et al. Estudio descriptivo de pacientes con EPOC asistidos en medicina interna del Hospital Pasteur de Montevideo: características demográficas y comorbilidades. Rev Urug Med Int 2019; 4(1): 5-15. Doi: 10.26445/04.01.1
Montserrat-Capdevila J, Godoy P, Marsal JR et al. Prevalence and characteristics of chronic obstructive pulmonary disease in non-smokers. Aten Primaria 2018; 51(10): 602-609. Doi: 10.1016/j.aprim.2017.10.012
García-García MD, Borge JH, García-García GM, Marquéz-Pérez FL. Supervivencia en pacientes con EPOC en tratamiento con oxigenoterapia continua domiciliaria. Open Respiratory Archives 2021; 3(4), 100119. Doi: 10.1016/j.opresp.2021.100119
Agudelo-Vélez CA, Martínez-Sánchez LM, Ortíz-Trujillo IC et al. Perfil clínico y epidemiológico de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica hospitalizados en un centro de alta complejidad de la ciudad de Medellín, Colombia, durante el año 2015. Investigaciones Andina 2018; 20(37): 151-160.
James BD, Jones AV, Trethewey RE, Evans RA. Obesity and metabolic syndrome in COPD: Is exercise the answer?. Chron Respir Dis 2018; 15(2): 173-181. Doi: 10.1177/1479972317736294
Feldman GJ, Sousa AR, Lipson DA et al. Comparative efficacy of once-daily umeclidinium/vilanterol and tiotropium/olodaterol therapy in symptomatic chronic obstructive pulmonary disease: a randomized study. Adv Ther 2017; 34(11): 2518-2533. Doi: 10.1007/s12325-017-0626-4
Ozsoy I, Kahraman BO, Acar S, Ozalevli S, Akkoclu A, Savci S. Factors influencing activities of daily living in subjects with COPD. Respir Care 2019; 64(2): 189-195. Doi: 10.4187/respcare.05938
Silva CS, Nogueira FR, Porto EF et al. Dynamic hyperinflation during activities of daily living in COPD patients. Chron Respir Dis 2015; 12(3): 189-196. Doi: 10.1177/1479972315576143
Santos KD, Gulart AA, Munari AB, Karloh M, Mayer AF. Ventilatory demand and dynamic hyperinflation induced during ADL-based tests in Chronic Obstructive Pulmonary Disease patients. Braz J Phys Ther 2016; 20: 441-450. Doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0170