Cirugía luego de terapia de inducción (neoadyuvancia) con pembrolizumab en adenocarcinoma de pulmón con alta expresión de PD-L1
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Resumen
Se presenta un caso de un paciente con adenocarcinoma de pulmón con elevada expresión de PD-L1 inicialmente no quirúrgico por estadio avanzado, que luego de la inducción con pembrolizumab fue rescatado mediante cirugía bilateral. La estadificación invasiva es necesaria para definir el estadío clínico del paciente y de particular importancia en el caso de proceder a una cirugía post inducción debido a la alta tasa de falsos negativos de los métodos por imágenes. El estudio de las biopsias, incluyendo mutaciones y moléculas de expresión de membrana, es de suma importancia para ofrecer a los pacientes los mejores tratamientos. El uso de terapias blanco en lugar de la quimioterapia convencional ha mejorado la supervivencia en el cáncer de pulmón. La cirugía debe considerarse inicialmente en el planeamiento estratégico del tratamiento.
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