Ultrasonografía torácica realizada por cirujanos torácicos y residentes de cirugía general: descripción de indicaciones, rendimiento e impacto sobre la practica clínica Ultrasonografía torácica por cirujanos. Indicaciones, rendimiento y utilidad.

Abstract

INTRODUCCIÓN: La ecografía es una modalidad de imagen no invasiva, libre de radiación y ampliamente disponible.  Su utilidad en patología torácica es diversa. Tiene un rol como guía para procedimientos invasivos, y presenta una elevada concordancia con otras imágenes. MATERIALES Y MÉTODOS: análisis de cohorte transversal de pacientes con indicación de ecografía durante el año 2021. Se utilizó el ecógrafo sectorial portátil Philips S4-1para todos los casos. Se realiza descripción de datos clínicos y epidemiológicos, cálculo de sensibilidad, VPP y porcentaje de cambio de conducta post ecografía. RESULTADOS: Se enrolaron 100 pacientes durante el año 2021. De ellos 63% fueron hombres y 37% mujeres, la edad mediana fue 60 años. El 85% de los diagnósticos correspondió a síndromes de ocupación pleural. La sensibilidad fue del 85% y el VPP de 93%. Hubo un 83% de cambio de conducta post ecografías. Las complicaciones fueron del 1%. DISCUSIÓN: Los diagnósticos mas frecuentes correspondieron a pacientes con derrame pleural, donde la ecografía podría tener su mayor utilidad debido a su sensibilidad y rol como guía para procedimientos. Observamos que el rendimiento fue similar a lo descrito en la literatura, a pesar de ser realizado por médicos no-radiólogos. La ecografía es segura y puede evitar procedimientos y cirugías innecesarias. Finalmente, consideramos que la supervisión de los médicos en formación es de vital importancia para que adquieran las destrezas necesarias en la evaluación de pacientes con ultrasonografía.