Cierre de fístula broncopleural postneumonectomía izquierda mediante cérvico- esternotomía parcial. Técnica quirúrgica y resultados
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Resumen
Introducción: La fístula broncopleural (FBP) es una complicación grave de la neumonectomía, cuyo manejo quirúrgico sigue siendo un desafío. El objetivo de nuestro estudio es describir la técnica quirúrgica empleada para el cierre de la FBP posneumonectomía izquierda y sus resultados postoperatorios.
Metodología: Serie de casos de pacientes con FBP postneumonecotmía izquierda intervenidos entre 2017 y 2020, a quienes se les realizó el cierre mediante un abordaje cérvico- esternotomía parcial.
Resultados: Cuatro de los cinco pacientes presentaron antecedente de neumonectomía complementaria y uno fue sometido a neumonectomía como tratamiento inicial. La patología más frecuente fue el quiste hidatídico pulmonar (4/5 casos). La longitud mínima del muñón bronquial para el cierre fue de 1,5 cm. Todos los pacientes recibieron tratamiento del empiema pleural y no se observó recurrencia de FBP durante un seguimiento de 1 año.
Conclusión: La cérvico-esternotomía parcial constituye un abordaje quirúrgico factible y seguro para el cierre de la FBP posneumonectomía izquierda en pacientes seleccionados.
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Referencias
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